jeudi 27 janvier 2011
jeudi 20 janvier 2011
RBC
Les interventions dans les familles ont lieu tous les mardi et les jeudi avec Ami, chez des enfants atteints de paralysie cerebrale. Ami fait la seance de reeducation le plus souvent sur une natte dehors avec certains membres de la famille qui la regarde, puis elle les conseille (installation et positionnement de l'enfant, autonomie).
Souvent les enfants ont deja des aides au deplacement fait par des artisans du coin. Pour ma part, les differences culturelles font que j'apprend les habitudes de vie quotidienne des gens d'ici ( manger a la main, cuisine slt pour les femmes ou les bonnes, sevrage a l'allaitement assez tard, prieres 5 fois par jour, couches en tissus, boubous faciles a enfiler,etc,...)et je travaille mon bambara.
Et peu importe la famille dans laquelle on se trouve, si on tombe a l'heure du repas, on le partage avec eux. Quelques photos
Souvent les enfants ont deja des aides au deplacement fait par des artisans du coin. Pour ma part, les differences culturelles font que j'apprend les habitudes de vie quotidienne des gens d'ici ( manger a la main, cuisine slt pour les femmes ou les bonnes, sevrage a l'allaitement assez tard, prieres 5 fois par jour, couches en tissus, boubous faciles a enfiler,etc,...)et je travaille mon bambara.
Et peu importe la famille dans laquelle on se trouve, si on tombe a l'heure du repas, on le partage avec eux. Quelques photos
mardi 18 janvier 2011
Le samedi à Bamako, c'est le jour du mariage!
après une semaine à me mettre la pression "Perrine, (ou Fatoumata Coulibaly Bagayogo, au choix!) ce weekend il y aura un mariage et des djembés et tu va dansé", j'ai suivie Mah Diaw au mariage de sa voisine. Une vraie fête et un esprit du partage qui m'impressionne un peu plus chaque jour.
Le vendredi soir, toutes les femmes (une bonne cinquantaine) se sont retrouvées dans le quartier, sous un immense barnum qui bloquait la rue, en bazin brodés et avec des coiffures de ouf. Les hommes disent ici qu'ils ne peuvent pas trouver leur future épouse lors des cérémonies de mariage car les femmes sont toutes plus belles les unes que les autres et qu'ils ne peuvent choisir (entièrement d'accord!).
Un groupe de percus les a fait se déchainer une par une (aucuns complexes, peu importe l'âge, le poids, la prestance) : elles sont toutes assises en cercle et elles vont danser devant les autres chacunes leur tour, dans une sorte de transe assez démente, et en échangeant par leurs corps avec les musiciens. Des griots sont aussi présents : chanteurs criards qui sont payés à chanter les louanges des femmes, l'histoire de leurs familles, etc... elles adorent ça.
Samedi, deux vaches à 6h du matin ont été saignées(elles sont restées devant la maison toute la nuit du vendredi!), puis cérémonie à la cathédrale ( c'était un mariage chrétien)avec chorale de jeunes, batterie, guitare électrique, (tout un spectacle!), et danses dans le quartier tout l'aprèm avec un orchestre ( djembés, chanteurs, clavier) après un riz au gras : imaginez environ 300 personnes dans la rue, dans les maisons du quartiers qui, par groupe de5-6, se partagent à la main une bassine de riz avec des morceaux de boeufs tués le matin! par contre les hommes ne dansent pas ou peu mais boivent des bières dans les maisons, malgré la religion (j'ai d'ailleurs parlé polygamie avec un musulman de 60 ans en buvant des bières, assez insolite).
Le dimanche, les mariés sont éduqués (!) sur les bonnes manières qui feront fonctionner le ménage, le respect que la femme doit avoir pour son mari et les secrets de la conception (!) puis le soir , la mariée est purifiée pour la lune de miel ( première nuit chez son mari!) et la semaine entière qu'ils vont passer ensemble sans sortir de la maison!
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Le vendredi soir, toutes les femmes (une bonne cinquantaine) se sont retrouvées dans le quartier, sous un immense barnum qui bloquait la rue, en bazin brodés et avec des coiffures de ouf. Les hommes disent ici qu'ils ne peuvent pas trouver leur future épouse lors des cérémonies de mariage car les femmes sont toutes plus belles les unes que les autres et qu'ils ne peuvent choisir (entièrement d'accord!).
Un groupe de percus les a fait se déchainer une par une (aucuns complexes, peu importe l'âge, le poids, la prestance) : elles sont toutes assises en cercle et elles vont danser devant les autres chacunes leur tour, dans une sorte de transe assez démente, et en échangeant par leurs corps avec les musiciens. Des griots sont aussi présents : chanteurs criards qui sont payés à chanter les louanges des femmes, l'histoire de leurs familles, etc... elles adorent ça.
Samedi, deux vaches à 6h du matin ont été saignées(elles sont restées devant la maison toute la nuit du vendredi!), puis cérémonie à la cathédrale ( c'était un mariage chrétien)avec chorale de jeunes, batterie, guitare électrique, (tout un spectacle!), et danses dans le quartier tout l'aprèm avec un orchestre ( djembés, chanteurs, clavier) après un riz au gras : imaginez environ 300 personnes dans la rue, dans les maisons du quartiers qui, par groupe de5-6, se partagent à la main une bassine de riz avec des morceaux de boeufs tués le matin! par contre les hommes ne dansent pas ou peu mais boivent des bières dans les maisons, malgré la religion (j'ai d'ailleurs parlé polygamie avec un musulman de 60 ans en buvant des bières, assez insolite).
Le dimanche, les mariés sont éduqués (!) sur les bonnes manières qui feront fonctionner le ménage, le respect que la femme doit avoir pour son mari et les secrets de la conception (!) puis le soir , la mariée est purifiée pour la lune de miel ( première nuit chez son mari!) et la semaine entière qu'ils vont passer ensemble sans sortir de la maison!
mercredi 12 janvier 2011
et le reste!
Je kiffe la nourriture malienne à base de riz, de pâte d'arachide et de bouillons cubes maggi (presque tous les jours!) mais j'ai eu aussi des surprises comme le lovu (bouillie de mil que les enfants m'ont apporté le 1er soir qui m'a fait un peu flippé à l'aspect!) et des petits poissons appelés tinéni avec encore les yeux à manger entier! (bourrés d'huiles, mais mangeable)
Petite photo de Levieu, le petit malin de la famille fan du ballon et qui ronfle tous les soirs allongé sur le tapis devant les séries à l'eau de rose brésilienne et indienne que regarde sa mère ( mélange de un dos tres et d'amour gloire et beauté!)
et de la rue près de chez moi ( c'est une salle de jeux "playstation"!)
Tous les soirs à 17h c'est belote devant chez Mah avec tous "ses frères"(ses amis, les amis de ses frères et ses voisins en fait) dans un joyeux bordel en buvant le thé, sinon je suis sortie en boite avec sa nièce ( zouk, coupé décalé, musique sénégalaise, malienne etc,...), j'ai vu le marché de N'golonina avec Hélène et une copine volontaire à elle (avec boutiques avec uniquement de colliers lisa, t'en serais folle)
et je viens de découvrir avec héfa(un slammeur ivoirien) une asso culturelle (théâtre, musique, conte) à laquelle je suis allée faire un tour (répé et boeuf avec ses potes).
bref, je me laisse doucement immergée par la vie malienne, plutôt agréable!
Petite photo de Levieu, le petit malin de la famille fan du ballon et qui ronfle tous les soirs allongé sur le tapis devant les séries à l'eau de rose brésilienne et indienne que regarde sa mère ( mélange de un dos tres et d'amour gloire et beauté!)
et de la rue près de chez moi ( c'est une salle de jeux "playstation"!)
Tous les soirs à 17h c'est belote devant chez Mah avec tous "ses frères"(ses amis, les amis de ses frères et ses voisins en fait) dans un joyeux bordel en buvant le thé, sinon je suis sortie en boite avec sa nièce ( zouk, coupé décalé, musique sénégalaise, malienne etc,...), j'ai vu le marché de N'golonina avec Hélène et une copine volontaire à elle (avec boutiques avec uniquement de colliers lisa, t'en serais folle)
et je viens de découvrir avec héfa(un slammeur ivoirien) une asso culturelle (théâtre, musique, conte) à laquelle je suis allée faire un tour (répé et boeuf avec ses potes).
bref, je me laisse doucement immergée par la vie malienne, plutôt agréable!
Camion atelier
Ce camion sert au mission d'appareillage. La prochaine aura lieu fin Janvier dans la région de Sikasso. En fait ce sont trois missions d'une semaine qui se succèdent : la première sert a sensibilisé la population au travail qu'effectue l'association et à recenser les personnes en situation de handicap qui nécessitent un appareillage (l'ergo agent RBC y participe avec deux autres membres du centre), la deuxième sert aux orthoprothésistes à prendre les mesures pour faire les moulages des prothèses (un kiné est également présent), et la troisième sert à venir apporter les prothèses réalisées au centre.
La valise de dons collectée auprès des étudiants en ergo berckois, et le centre de rééducation Calot de Berck, l'hôpital maritime de Berck, le centre Swynghedauw de Lille et... le U express de QUIMPER (famille sévère représente)!! Un grand merci à tous
Ami était très contente (puissance 4 en bois, mémory, crayons de couleurs, peinture, pinces à linge, qui est ce? (merci Mathou!), jeux divers, ballons, stylos) tout comme les orthoprothésistes avec le thermoformable (en effet, un peu plus facile que le PVC!) mais je dois dire que le centre avait déjà pas mal de matériel (que des dons, je n'imaginais pas autant!)
La rue qui borde le centre, et que je prend quotidiennement pour aller dans la famille malienne chez qui je loge : Mah Diauw, son mari Adama, ses enfants Levieu, Aminata, Awa ( 7ans et des jumelles de 14ans), Oumou la cuisinière et Biba, la bonne (ce qui est fréquent à Bamako, même pour les familles aux revenus moyens).
Ami était très contente (puissance 4 en bois, mémory, crayons de couleurs, peinture, pinces à linge, qui est ce? (merci Mathou!), jeux divers, ballons, stylos) tout comme les orthoprothésistes avec le thermoformable (en effet, un peu plus facile que le PVC!) mais je dois dire que le centre avait déjà pas mal de matériel (que des dons, je n'imaginais pas autant!)
La rue qui borde le centre, et que je prend quotidiennement pour aller dans la famille malienne chez qui je loge : Mah Diauw, son mari Adama, ses enfants Levieu, Aminata, Awa ( 7ans et des jumelles de 14ans), Oumou la cuisinière et Biba, la bonne (ce qui est fréquent à Bamako, même pour les familles aux revenus moyens).
et ça continue
tant que ça marche!
Diara le soudeur et ses productions cannes et chaise adaptée (en construction puis finie ) pour les enfants. Ses chaises sont réglables avec des verrins,il récupère de la ferraille puis la soude d'après un modèle puis les habillent avec de l'héva et du sky, l'appui tête est en PVC et en hévéa. Des bretelles sont aussi ajoutées pour maintenir l'enfant lorsqu'il n'a pas de maintien du tronc.
Le cabinet médical vient d'ouvrir et vise à assurer des revenus au centre : les locaux sont loués à des spécialistes ( cardiologue, gynéco, généraliste,...) qui reversent 50% du coût de leurs consultations au centre.
A cela s'ajoute des partenariats ( Croix Rouge Internationale, Handicap Afrique,...)
Ainsi, le centre peut tarifer ses séances de rééducation à 500 F CFA (moins d'un euro) au patient et demande une participation financière de 10% pour les appareillages (pour que le patient prenne la mesure de ce qui lui est fabriqué).
Ces tarifs bas sont pourtant difficile à assumer pour certaines familles qui doivent payer 4000 F CFA pour venir au centre en taxi, en plus du prix de la séance,...
Diara le soudeur et ses productions cannes et chaise adaptée (en construction puis finie ) pour les enfants. Ses chaises sont réglables avec des verrins,il récupère de la ferraille puis la soude d'après un modèle puis les habillent avec de l'héva et du sky, l'appui tête est en PVC et en hévéa. Des bretelles sont aussi ajoutées pour maintenir l'enfant lorsqu'il n'a pas de maintien du tronc.
A cela s'ajoute des partenariats ( Croix Rouge Internationale, Handicap Afrique,...)
Ainsi, le centre peut tarifer ses séances de rééducation à 500 F CFA (moins d'un euro) au patient et demande une participation financière de 10% pour les appareillages (pour que le patient prenne la mesure de ce qui lui est fabriqué).
Ces tarifs bas sont pourtant difficile à assumer pour certaines familles qui doivent payer 4000 F CFA pour venir au centre en taxi, en plus du prix de la séance,...
rebelote
Photos de l'intérieur du centre, de l'atelier des orthoprothésistes (avec Ferdinand), la salle de marche, la salle de moulage et le préau avec des modules pour rééduquer la marche (escalier, parcours de pneu,...) super agréable avec la chaleur. D'ailleurs à gauche de Ferdinand, il y a un exemple des prothèses "couleur locale" comme il le dit si bien!
photos du centre
Salle d'ergo, salle de kiné (avec du matériel donné ou fabriqué par le soudeur comme le verticalisateur, les barres parallèles,...) et entrée du centre (il est ouvert depuis 2006 donc tout beau tout neuf)
Après une semaine
Connexion galère pour mettre des photos, mais il y en a quand même une que je suis obligée de publier, jugez plutôt !
LE style!
C'était hier, première mission dans les familles avec Ami Diallo, l'ergo du centre. Elle en fait deux par semaine (mardi et jeudi toute la journée) et du coup moi aussi! Ces missions sont subventionnées par la Croix rouge Monégasques et s'inscrivent dans le programme RBC (réadaptation à base communautaire). Elle suit 18 enfants de 1an à 18 ans, tous IMC (diplégie, quadriplégie, hémiplégie). Sa mission consiste à évaluer les difficultés des enfants et de leurs entourages au quotidien (parents, frères et soeurs, bonne) et de leur apporter des conseils (d'aménagements, de positionnement de l'enfant,pour les activités de la vie quotidienne comme l'habillage, l'alimentation,...), ainsi que de faire des séances de rééducation au domicile pour que la famille n'est pas à payer un taxi pour venir au centre ( qui est souvent un frein à la prise en charge). Les enfants sont également appareillés par le centre si nécessaires ou des aides techniques leurs sont fabriquées.
C'était hier, première mission dans les familles avec Ami Diallo, l'ergo du centre. Elle en fait deux par semaine (mardi et jeudi toute la journée) et du coup moi aussi! Ces missions sont subventionnées par la Croix rouge Monégasques et s'inscrivent dans le programme RBC (réadaptation à base communautaire). Elle suit 18 enfants de 1an à 18 ans, tous IMC (diplégie, quadriplégie, hémiplégie). Sa mission consiste à évaluer les difficultés des enfants et de leurs entourages au quotidien (parents, frères et soeurs, bonne) et de leur apporter des conseils (d'aménagements, de positionnement de l'enfant,pour les activités de la vie quotidienne comme l'habillage, l'alimentation,...), ainsi que de faire des séances de rééducation au domicile pour que la famille n'est pas à payer un taxi pour venir au centre ( qui est souvent un frein à la prise en charge). Les enfants sont également appareillés par le centre si nécessaires ou des aides techniques leurs sont fabriquées.
vendredi 7 janvier 2011
1ères impressions!
Riches et prometteuses!
Ini Sogoma! comme on dit en bambara
Arrivée depuis 2jours j'en prend plein la vue, plein les oreilles, plein le nez,... Tous les sens en ébullition! Car c'est pas seulement bamako que je découvre, c'est l'afrique tout court (le maroc il y a dix ans, c'était quelque peu différent!).
D'abord accueillie par Hélène Vauclin à l'aéroport et sous une foule de 200 personnes m'interpellant (impressionnant pour la toubabou), je suis partie passer ma première nuit chez elle et son mari malien. Hélène est la sous directrice du centre et volontaire (chez france volontaire, ex volontaire du progrès) depuis 2ans à Bamako. Très accueillants tous les deux, nos premiers échanges ont tournés autour de l'attaque de l'ambassade française (qu'ils doutent forts comme la plupart des gens ici être al qaida) et gbagbo et ouatara.
Hier j'ai visité le centre et rencontré les différents professionnels ( 3 orthoprothésistes, 2 kinés et une aide kiné, une aide ergo, une infirmière et les gestionnaires). Ils ont beaucoup de choses à m'apprendre comme moi je vais essayer de le faire.
Sinon en vrac et parce que la connexion va bientôt coupé, je découvre les joies des : vaches, sotrama (mini bus à 20 places!), poule, motos et véhicules en tout genre, lovu ( mil pâte d'arachide), boeuf yassa, slam malien, prière 5fois par jour, coupure d'eau et d'élec,...
Et sinon j'ai joué à la belote devant la maison en mangeant des crêpes bosser avec la famille malienne chez qui je loge tout à l'heure, ça valait son pesant de cacahuètes, ils ont kiffés!!
bisous tout le monde, temps écoulé!
Ini Sogoma! comme on dit en bambara
Arrivée depuis 2jours j'en prend plein la vue, plein les oreilles, plein le nez,... Tous les sens en ébullition! Car c'est pas seulement bamako que je découvre, c'est l'afrique tout court (le maroc il y a dix ans, c'était quelque peu différent!).
D'abord accueillie par Hélène Vauclin à l'aéroport et sous une foule de 200 personnes m'interpellant (impressionnant pour la toubabou), je suis partie passer ma première nuit chez elle et son mari malien. Hélène est la sous directrice du centre et volontaire (chez france volontaire, ex volontaire du progrès) depuis 2ans à Bamako. Très accueillants tous les deux, nos premiers échanges ont tournés autour de l'attaque de l'ambassade française (qu'ils doutent forts comme la plupart des gens ici être al qaida) et gbagbo et ouatara.
Hier j'ai visité le centre et rencontré les différents professionnels ( 3 orthoprothésistes, 2 kinés et une aide kiné, une aide ergo, une infirmière et les gestionnaires). Ils ont beaucoup de choses à m'apprendre comme moi je vais essayer de le faire.
Sinon en vrac et parce que la connexion va bientôt coupé, je découvre les joies des : vaches, sotrama (mini bus à 20 places!), poule, motos et véhicules en tout genre, lovu ( mil pâte d'arachide), boeuf yassa, slam malien, prière 5fois par jour, coupure d'eau et d'élec,...
Et sinon j'ai joué à la belote devant la maison en mangeant des crêpes bosser avec la famille malienne chez qui je loge tout à l'heure, ça valait son pesant de cacahuètes, ils ont kiffés!!
bisous tout le monde, temps écoulé!
mercredi 5 janvier 2011
Départ
Prévu le 04 janvier initialement, mon départ pour le continent noir, vient d'être retardé par une gastro carabinée, (en espérant que ça ne soit pas une réaction au traitement anti palu, le doxypalu) mais ça y est je pars cette aprèm à Bamako.
Je pars en stage optionnel de 3ème année en ergothérapie avec l’association Handicap Afrique, comprenant 6 semaines au centre Bernard Verspieren de Bamako avec des enfants en situation de handicap et 1 semaine de mission appareillage dans l’un des camions ateliers de l’association.
Dans le cadre du stage optionnel de 3ème année, j’ai recherché un lieu de stage francophone dit « humanitaire » afin de pouvoir découvrir une nouvelle facette du métier d’ergothérapeute.
Je l'effectue finalement au Centre de réadaptation et d'appareillage orthopédique Père Bernard Vespieren de Bamako au Mali du 5 janvier au 21 février 2011. Ce centre s’inscrit dans le programme de réadaptation à base communautaire (RBC) du Mali et forme des agents à base communautaire.
Ce centre est le fruit de l'association PROPHETE (Programme de Réadaptation d'Orientation des Personnes Handicapées et d'Encadrement Thérapeutique Elargi), association humanitaire à but non lucratif. Monsieur Mahamadou BA est à la tête de celle ci.
La première pierre du centre Bernard Vespieren a été posée en 2005 et le centre a réellement ouvert pour ses premières consultations en 2007.
Ses buts sont de favoriser l'intégration globale des personnes handicapées par l'appareillage orthopédique, la kinésithérapie,l'ergothérapie, l'orthophonie, la chirurgie, la réinsertion socioprofessionnelle, l'intégration scolaire, la formation et toute autre activité annexe.
La Réadaptation à Base Communautaire (RBC) est définie comme est une stratégie visant la réadaptation, l'égalité des chances et l'intégration sociale de toutes les personnes handicapées par une action aux niveaux local, régional et national.
La mise en œuvre de la RBC fait appel aux efforts conjugués des personnes handicapées elles-mêmes, de leurs familles et leurs communautés, des services sociaux, des services de santé, des services d'éducation et de formation professionnelle appropriés.
Au Mali, la réadaptation à base communautaire est mise en place depuis 2000, après un test de 2ans dans 3 régions (Bamako, Kayes et Koulikoro) de 1998 à 2000. En 2010 le centre Bernard Vespieren est un relai de la RBC, car son équipe soignante prend en charge des enfants en situation de handicap d’une part et forme des agents à base communautaire d’autre part. Ces agents sensibilisent la population au handicap, permettant un accompagnement de soin précoce chez les enfants qui le nécessite, et sont formés à des gestes paramédicaux.
Cependant, à l’heure actuelle, la réadaptation à base communautaire présente ses limites puisqu’elle n’a pas l’appui national escompté : elle n’est plus du tout financée par l’état malien et survit au seul moyen des associations locales et internationales.
Ce centre situé à Bamako accueille des enfants aux pathologies diverses : séquelles d’injection de quinine, polio, troubles traumatiques (pied bot, amputation), troubles neurologiques (polyhandicap, hémiplégie, quadriplégie), troubles neurologiques périphériques (atteinte du plexus brachial) et des maladies génétiques (myopathie, maladies orphelines). 180 enfants ont été pris en charge par le centre en 2009, dont 20 en ergothérapie (avec pour chacuns plusieurs séances de rééducation). Ce nombre restreint s’explique par le coût de la prise en charge paramédicale qui est aux frais des familles (en fonction de leurs revenus), depuis que l’état malien ne le finance plus (il l’a fait lors des premières années de la mise en place de la réadaptation à base communautaire).
L’équipe soignante est constituée d’un chirurgien orthoprothésiste (Professeur Touré), d’infirmiers, d’orthoprothésistes, de 2 kinésithérapeutes maliens diplômés et de personnes formées par de grandes ONG internationales (UNICEF, la Croix Rouge Internationale et Handicap International) dans le cadre de la réadaptation à base communautaire mise en place au Mali il y a 15ans. Ces personnes ont été formées à la kinésithérapie, à l’orthophonie, à l’orthoprothésie et à l’ergothérapie. En tout ce sont 17 personnes qui travaillent au centre, dont Aminata Traoré, malienne formée à l’ergothérapie. Le directeur du centre se nomme Ba, et la sous directrice est Hélène Vauclin (Volontaire du Progrès).
Les consultations externes (cardiologie, gynécologie, pédiatrie) sont à la charge des familles (en prorata de leurs revenus) ainsi que les séances de rééducation (500F CFA la séance, soit moins d'1euro).
Le centre dispose d’une salle d’ergothérapie équipée de matériel de rééducation, de jeux, et d’aides techniques.
L’équipe soignante dispose également de « camion ateliers » et effectue des missions d’appareillage dans des régions maliennes ne disposant pas de centres. 700 personnes en moyenne (enfants et adultes en situation de handicap) sont consultés par année dans les régions de Diéma, Nioro, Kayes et Yélimané. Dans ces camions ateliers, des moulages sont effectués, permettant la réalisation des prothèses au centre Bernard Vespieren, mais également des aides techniques et des conseils sont apportés. Une mission d’appareillage d’une semaine aura lieu en janvier 2011 dans la région de Sikasso.
Les partenaires financiers du centre sont, entre autres :
- l'association Handicap Afrique, (président : J-F Brébant, orthoprothésiste lillois à la retraite qui a exercé 15ans au centre l'Espoir à Lilles Hellemmes et qui m'a donné les coordonnées du Centre).
- AAPBV (Association des Amis du Père Bernard Verspieren)
- CICR (Comité International de la Croix Rouge)
- Croix Rouge Monégasque
- Coopération Française
- Conseil Régional du Nord Pas de Calais et de l'Ile de France
- UNICEF
- FEMAPH ( Fédération Malienne des Associations des Personnes Handicapées)
L'ergothérapie est définie par l'ANFE ( asso nationale française des ergos) :
« L’ergothérapie, c’est accompagner les personnes présentant un dysfonctionnement physique, psychique et/ou social en vue de leurs permettre de maintenir, d’acquérir ou de recouvrer un fonctionnement optimal dans leur vie personnelle, leur activité professionnelle ou la sphère de leurs loisirs par l’utilisation d’activités concrètes s’y rapportant et tenant compte de leurs potentialités et des contraintes de l’environnement. »
Mes objectifs de stage d'étudiante sont :
•Echanger et partager les connaissances et les savoirs faire en ergothérapie.
•Evaluer les besoins ergothérapiques en partant des connaissances et des compétences présentes sur le terrain.
•Mettre en place des séances de rééducation avec du matériel présent sur place ou des jeux construits qui pourront ainsi être réutilisés par la suite.
•Elaborer avec les artisans et la population locale des aides techniques et des moyens de compensation du handicap adaptés et reproductibles.
•Sensibiliser les personnes aux situations de handicap et aux aménagements possibles de l’environnement pour les réduire.
Biensur, ces objectifs globaux seront réajustés sur place en fonction du déroulement du stage.
Voilà le décor est posé, je pars prendre l'avion et je vous donne une vision un peu plus authentique de Bamako et de mon stage dans quelques jours!
Je pars en stage optionnel de 3ème année en ergothérapie avec l’association Handicap Afrique, comprenant 6 semaines au centre Bernard Verspieren de Bamako avec des enfants en situation de handicap et 1 semaine de mission appareillage dans l’un des camions ateliers de l’association.
Dans le cadre du stage optionnel de 3ème année, j’ai recherché un lieu de stage francophone dit « humanitaire » afin de pouvoir découvrir une nouvelle facette du métier d’ergothérapeute.
Je l'effectue finalement au Centre de réadaptation et d'appareillage orthopédique Père Bernard Vespieren de Bamako au Mali du 5 janvier au 21 février 2011. Ce centre s’inscrit dans le programme de réadaptation à base communautaire (RBC) du Mali et forme des agents à base communautaire.
Ce centre est le fruit de l'association PROPHETE (Programme de Réadaptation d'Orientation des Personnes Handicapées et d'Encadrement Thérapeutique Elargi), association humanitaire à but non lucratif. Monsieur Mahamadou BA est à la tête de celle ci.
La première pierre du centre Bernard Vespieren a été posée en 2005 et le centre a réellement ouvert pour ses premières consultations en 2007.
Ses buts sont de favoriser l'intégration globale des personnes handicapées par l'appareillage orthopédique, la kinésithérapie,l'ergothérapie, l'orthophonie, la chirurgie, la réinsertion socioprofessionnelle, l'intégration scolaire, la formation et toute autre activité annexe.
La Réadaptation à Base Communautaire (RBC) est définie comme est une stratégie visant la réadaptation, l'égalité des chances et l'intégration sociale de toutes les personnes handicapées par une action aux niveaux local, régional et national.
La mise en œuvre de la RBC fait appel aux efforts conjugués des personnes handicapées elles-mêmes, de leurs familles et leurs communautés, des services sociaux, des services de santé, des services d'éducation et de formation professionnelle appropriés.
Au Mali, la réadaptation à base communautaire est mise en place depuis 2000, après un test de 2ans dans 3 régions (Bamako, Kayes et Koulikoro) de 1998 à 2000. En 2010 le centre Bernard Vespieren est un relai de la RBC, car son équipe soignante prend en charge des enfants en situation de handicap d’une part et forme des agents à base communautaire d’autre part. Ces agents sensibilisent la population au handicap, permettant un accompagnement de soin précoce chez les enfants qui le nécessite, et sont formés à des gestes paramédicaux.
Cependant, à l’heure actuelle, la réadaptation à base communautaire présente ses limites puisqu’elle n’a pas l’appui national escompté : elle n’est plus du tout financée par l’état malien et survit au seul moyen des associations locales et internationales.
Ce centre situé à Bamako accueille des enfants aux pathologies diverses : séquelles d’injection de quinine, polio, troubles traumatiques (pied bot, amputation), troubles neurologiques (polyhandicap, hémiplégie, quadriplégie), troubles neurologiques périphériques (atteinte du plexus brachial) et des maladies génétiques (myopathie, maladies orphelines). 180 enfants ont été pris en charge par le centre en 2009, dont 20 en ergothérapie (avec pour chacuns plusieurs séances de rééducation). Ce nombre restreint s’explique par le coût de la prise en charge paramédicale qui est aux frais des familles (en fonction de leurs revenus), depuis que l’état malien ne le finance plus (il l’a fait lors des premières années de la mise en place de la réadaptation à base communautaire).
L’équipe soignante est constituée d’un chirurgien orthoprothésiste (Professeur Touré), d’infirmiers, d’orthoprothésistes, de 2 kinésithérapeutes maliens diplômés et de personnes formées par de grandes ONG internationales (UNICEF, la Croix Rouge Internationale et Handicap International) dans le cadre de la réadaptation à base communautaire mise en place au Mali il y a 15ans. Ces personnes ont été formées à la kinésithérapie, à l’orthophonie, à l’orthoprothésie et à l’ergothérapie. En tout ce sont 17 personnes qui travaillent au centre, dont Aminata Traoré, malienne formée à l’ergothérapie. Le directeur du centre se nomme Ba, et la sous directrice est Hélène Vauclin (Volontaire du Progrès).
Les consultations externes (cardiologie, gynécologie, pédiatrie) sont à la charge des familles (en prorata de leurs revenus) ainsi que les séances de rééducation (500F CFA la séance, soit moins d'1euro).
Le centre dispose d’une salle d’ergothérapie équipée de matériel de rééducation, de jeux, et d’aides techniques.
L’équipe soignante dispose également de « camion ateliers » et effectue des missions d’appareillage dans des régions maliennes ne disposant pas de centres. 700 personnes en moyenne (enfants et adultes en situation de handicap) sont consultés par année dans les régions de Diéma, Nioro, Kayes et Yélimané. Dans ces camions ateliers, des moulages sont effectués, permettant la réalisation des prothèses au centre Bernard Vespieren, mais également des aides techniques et des conseils sont apportés. Une mission d’appareillage d’une semaine aura lieu en janvier 2011 dans la région de Sikasso.
Les partenaires financiers du centre sont, entre autres :
- l'association Handicap Afrique, (président : J-F Brébant, orthoprothésiste lillois à la retraite qui a exercé 15ans au centre l'Espoir à Lilles Hellemmes et qui m'a donné les coordonnées du Centre).
- AAPBV (Association des Amis du Père Bernard Verspieren)
- CICR (Comité International de la Croix Rouge)
- Croix Rouge Monégasque
- Coopération Française
- Conseil Régional du Nord Pas de Calais et de l'Ile de France
- UNICEF
- FEMAPH ( Fédération Malienne des Associations des Personnes Handicapées)
L'ergothérapie est définie par l'ANFE ( asso nationale française des ergos) :
« L’ergothérapie, c’est accompagner les personnes présentant un dysfonctionnement physique, psychique et/ou social en vue de leurs permettre de maintenir, d’acquérir ou de recouvrer un fonctionnement optimal dans leur vie personnelle, leur activité professionnelle ou la sphère de leurs loisirs par l’utilisation d’activités concrètes s’y rapportant et tenant compte de leurs potentialités et des contraintes de l’environnement. »
Mes objectifs de stage d'étudiante sont :
•Echanger et partager les connaissances et les savoirs faire en ergothérapie.
•Evaluer les besoins ergothérapiques en partant des connaissances et des compétences présentes sur le terrain.
•Mettre en place des séances de rééducation avec du matériel présent sur place ou des jeux construits qui pourront ainsi être réutilisés par la suite.
•Elaborer avec les artisans et la population locale des aides techniques et des moyens de compensation du handicap adaptés et reproductibles.
•Sensibiliser les personnes aux situations de handicap et aux aménagements possibles de l’environnement pour les réduire.
Biensur, ces objectifs globaux seront réajustés sur place en fonction du déroulement du stage.
Voilà le décor est posé, je pars prendre l'avion et je vous donne une vision un peu plus authentique de Bamako et de mon stage dans quelques jours!
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